Congress report: le ultime novità sul microbioma cutaneo

Ecco quanto è emerso nel Microbiome Movement – Skin Health & Dermatology Summit, che si è tenuto online ad agosto 2021.

In questo articolo

Allo studio probiotici topici per il trattamento di malattie dermatologiche

MatriSys Bioscience è una biotech impegnata nella scoperta e nello sviluppo clinico di una nuova classe di biofarmaci che potrebbe trasformare il trattamento delle malattie infiammatorie della pelle.

I batteri candidati per la batterioterapia devono dimostrare:

  • capacità di uccidere selettivamente i batteri bersaglio
  • capacità di inibire la produzione di tossine e proteasi prodotte dal patogeno
  • produzione genica definita per ciascun ceppo
  • proprietà antinfiammatorie o antitumorali contro patogeni selezionati

MSB-0221 è una formulazione batterica topica brevettata contenente una preparazione liofilizzata stabilizzata di Staphylococcus hominis non patogeno, ceppo universale A9 (ShA9). La formulazione topica viene applicata sulla pelle dei pazienti e i batteri liofilizzati ShA9 tornano allo stato attivo (per almeno 96 ore) e uccidono lo Staphylococcus aureus

Il meccanismo d’azione include: produzione di due antibiotici, neutralizzazione delle proteasi tossiche di S. aureus e dei PSMs (tramite Peptidi Auto Induttori, AIPs), promozione della diversità della comunità microbica commensale e azione antinfiammatoria. Questo approccio rappresenta un notevole miglioramento rispetto agli antibiotici ad ampio spettro che distruggono i batteri patogeni, ma uccidono anche i batteri benefici con il “fuoco amico”.

Staphylococcus hominis ShA9 inibisce anche le proteasi dannose e le tossine di S. epidermidis che degradano la barriera cutanea e producono una reazione immunitaria.

Il primo studio sull’uomo, di fase I, randomizzato in doppio cieco di una settimana con MSB-0221 o veicolo applicato localmente sulla pelle dell’avambraccio di 54 adulti con AD positiva per Staphylococcus aureus ha raggiunto il suo endpoint primario di sicurezza. Inoltre, i partecipanti che hanno ricevuto l’applicazione topica di ShA9 hanno sperimentato un minor numero di eventi avversi associati all’AD, nonché una notevole diminuzione della colonizzazione da parte di S. aureus (P<0,001). 

L’espressione dell’mRNA per PSMα è stata inibita negli S. aureus, anche nei batteri non uccisi, isolati da tutti i partecipanti che hanno ricevuto ShA9 nello studio. È stata osservata una correlazione significativa entro 7 giorni tra il miglioramento della gravità dell’eczema locale e l’uccisione di S. aureus da parte di ShA9 (P<0,008).

MatriSys prevede di condurre uno studio clinico di fase 2 con 150 pazienti per un periodo di trattamento di 12 settimane. Lo studio (randomizzato in doppio cieco, controllato con placebo) valuterà sicurezza, tollerabilità ed efficacia utilizzando MSB-0221 per il trattamento della dermatite atopica.

La pipeline di MatriSys include trattamenti per acne, cheratosi attinica e cancro della pelle, rosacea, dermatite seborroica, sindrome di Netherton (una malattia orfana) e pioderma.

Marco Pignatti
Specializzato in Dermatologia nel 2000. Responsabile del primo Ambulatorio di Dermobiotica in una struttura pubblica dal gennaio 2017. Presidente del Congresso Italiano di Dermobiotica. Autore del libro “Dermobiotica. Alimentazione – Microbiota – Pelle (Minerva Medica, 2018) e del libro “Intestino e salute della pelle” (Terra Nuova, 2019).
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